Ma caisse maladie doit-elle payer un traitement dans l'UE ?

En principe, oui. En tant que citoyen suisse et en raison de l’accord sur la libre circulation des personnes, vous avez, dans les pays de l’UE, les mêmes droits et obligations en matière de soins médicaux que les personnes assurées dans les pays de l'UE/AELE.

Concrètement, vous avez droit aux soins médicaux nécessaires pendant votre séjour à l'étranger. Vous devez présenter la carte européenne d'assurance maladie, qui se trouve au dos de votre carte d'assurance suisse. Votre caisse maladie paie les prestations conformément à la réglementation en vigueur dans le pays de l'UE/AELE concerné. Si, par exemple, ce pays prévoit une quote-part plus élevée qu'en Suisse, vous devez payer cette quote-part plus élevée. Il se peut également que vous deviez avancer les coûts sur place ou payer les coûts supplémentaires. Une assurance voyage est recommandée pour ces cas.

Si vous vous rendez dans un autre pays de l'UE/AELE pour un traitement médical, vous devrez obtenir une autorisation de traitement auprès de votre caisse maladie. Cette autorisation est accordée si le traitement en question fait partie des prestations obligatoires (y compris en cas de maternité) et n'est pas possible en Suisse dans un délai acceptable d’un point de vue médical. Toutefois, les traitements volontaires et l'achat de médicaments ne sont pas couverts.

Si vous disposez d'une assurance maladie complémentaire, les conditions de prise en charge des frais dépendent de la police en question et des conditions générales de l’assurance.